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Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e del GDPR (Regolamento UE 2016/679). *

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali

1. Ho svolto attività lavorativa come psicologo per almeno 400 ore annue medie per almeno 4 anni negli ultimi 7. *

Sì
No

2. Accludo (contrassegnare): *

Contratto/i di lavoro
Contratto/i per Progetti
Dichiarazione dei redditi per consulenze
Dichiarazione ENPAP (se libero professionista)
Altro (specificare sotto)

Specifica Altro:

3. Breve descrizione del lavoro svolto: *

1. Ho effettuato attività di Sviluppo Professionale (aggiornamento) per almeno 80 ore medie per anno *

Sì
No

Ho acquisito ECM nel periodo di riferimento per un totale di (inserire numero di crediti)

2. Tipo di attività svolte *

Corsi accreditati e/o Workshop
Sviluppo di nuove abilità attraverso la pratica lavorativa
Confronto con colleghi e/o incontri di supervisione
Autore e/o Curatore di Pubblicazioni
Interventi a Convegni di Psicologia
Lavori editoriali
Altro (specificare sotto)

Specifica Altro

Contesto professionale in cui si ritiene di avere maggiore competenza per l'esercizio della pratica come psicologo *

Confermo l’adesione ai principi di condotta professionale stabiliti nel MetaCode of Professional Ethics dell'EFPA

Sì, confermo

Dichiaro di condurre le mie attività professionali nel rispetto del Codice Etico dell'Ordine degli Psicologi Italiani.

Sì, dichiaro